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                                                                          发稿时间:2020-07-06 10:59:29

                                                                          关于安宫牛黄丸是否可以普遍运用于治疗新冠肺炎重症患者上,刘清泉院长表示,这是不可以的,安宫牛黄丸只对高热、燥热,即中医上讲的热毒内陷营血和心包时才会去使用。 “中药讲究辨证施治,每个方子都有其具体的适用症、适用者,并不能普遍使用。”

                                                                          据首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍:患者女,27岁。6月12日入院,6月13日进行气管插管辅助通气,此患者疾病早期表现为“疫毒闭肺,阳明腑实证”,出现高热、咳嗽,黄粘痰,喘憋气促,大便不畅,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者病情变化迅速,入院第2天即出现呼吸困难,呼吸衰竭,行气管插管机械通气,病情进一步加重,6月15日进行ECMO生命支持治疗,出现神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻,脉浮大无根,中医诊断邪热内闭,阳气暴脱之危重,在“益气固脱,通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为基本处方,配合给予安宫牛黄丸。病情逐步稳定,于6月26日患者成功撤除ECMO,7月3日撤除呼吸机,目前神志清楚,继续给予“益气养阴,清热化湿”治疗。身体正在逐步恢复中。

                                                                          在治疗新冠肺炎危重症患者的中医用药方面,刘院长介绍,除了安宫牛黄丸之外,在治疗新冠肺炎危重症患者上用的最多的中药是一种汤剂,汤剂中以人参、生大黄、葶苈子为基本处方,有泻热的作用。凉血解毒的血必净注射液、生脉注射液、痰热清注射液等也在被使用。

                                                                          值得一提的是,七星市场,是韩国现存唯一一个公开卖狗肉的传统市场。其他两家著名的狗肉市场——京畿道城南市牡丹市场和釜山龟浦市场,均迫于动保人士和社会的压力,将市场内的狗肉店逐一关闭。“会用、用好安宫牛黄丸,找准适应症,对症下药,安宫牛黄丸是可以发挥极大功效的。”北京中医医院院长刘清泉在接受健康时报记者采访时表示,安宫牛黄丸在武汉地区的新冠肺炎患者诊治中也被使用多次,而且在北京地区,不仅在该名患者身上发挥了效果,还有一两例患者仅仅服用一两丸,其高热症状就得到了缓解。

                                                                          安宫牛黄丸会用、用好能发挥奇效

                                                                          安宫牛黄丸的主要功能是清热解毒、镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。现代药理研究表明,安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压、降低机体耗氧量等作用,还对细菌内毒素性脑损害细胞有一定保护作用。

                                                                          韩国大邱七星市场的狗肉店(news 1)

                                                                          据韩国《中央日报》报道,七星市场位于大邱市,市场内有十多家狗肉店,素有“狗肉一条街”之称。

                                                                          用在对新冠肺炎重症患者的治疗上,安宫牛黄丸可起到醒神、开窍的作用。刘清泉院长解释道,这里提到的“窍”有两层含义,首先是脑部醒神,其次是肺(肺部在中医里也是一个窍)。安宫牛黄丸起到了解毒、醒神、开窍、清热的作用,除此之外,在治疗上中西医紧密配合,很快就将患者身上的热毒得以清解,正气开始得到恢复,之后该患者很快撤除ECMO,逐步脱离了危重症状态,目前处于康复治疗阶段。

                                                                          对此,刘院长补充说明道,写在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第七版)中治疗危重症患者的药物可作为临床上普遍参考使用的药物,但像安宫牛黄丸需根据病人的实际情况进行选用。